症狀
由於化膿性汗腺炎可能被誤認為感染，因此經常延遲許久才獲得診斷。1,2因HS而形成的疼痛膿瘡會自行消退，或者破裂流出膿液。患部經常會散發出異味。3
皮膚科醫師一般會考量多重因素，包括病灶外觀、病灶部位與慢性程度 (即六個月內復發二次以上)，針對HS進行臨床上的評估。也會使用不同評估量表，包括Hurley病灶分類，HS-PGA嚴重程度量表與疼痛量表。1
- Hurley 等級I病灶：單一或少數單獨存在的癤瘡，未伴隨瘻管或疤痕。1,2
腋下、鼠蹊部、乳房下方、臀部或大腿內側出現疼痛突起與膿瘡。這些突一般是由初始時較硬、豆狀大小的結節發展而來。由於這些結節一般為紅色，經常被誤認為痤瘡、毛髮內生或性病，如皰疹。3
- Hurley等級II病灶：於多個部位反覆出現癤瘡，且伴隨疤痕與瘻管。1,2
若HS長期或反覆發生於單一部位，便會形成疤痕。3
- Hurley等級III病灶：大面積的癤瘡(部分大如高爾夫球)，且伴隨相互連結的瘻管，可能引起嚴重疤痕，並流出有異味的膿液。1,2,3,4
並非所有化膿性汗腺炎病例均為漸進性(代表病症的嚴重程度會隨時間加重)。然而部分HS病例會反覆發生，且隨時間變得嚴重。因此，及早診斷與適當管理HS相當重要。2,4 HS病患首先必須向皮膚科醫師就診，以利正確診斷。
重要的是，HS病患應以坦承態度與醫師溝通。因為HS並非一種廣為所知的發炎性皮膚疾病，建議您向皮膚科醫師(其專長為皮膚健康)諮詢您的任何問題。
REFERENCES:
1. Jemec G. Hidradenitis Suppurativa. N Engl J Med. 2012; 366:158-64.
2. Zouboulis CC, Tsatsou F (2012) Disorders of the apocrine sweat glands. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K (eds) Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 8th ed, McGraw Hill, New York Chicago, pp 947-959.
3. Mayo Health Clinic. Hidradenitis Suppurativa. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/hidradenitis-suppurativa/DS00818. Accessed August 2013.
4. Collier F., Smith R., Morton C. Diagnosis and management of hidradenitis suppurativa. BMJ. 2013; 346:f2121.